感到呼吸急促会使你在医院死亡的可能性增加六倍，令人担忧的新研究表明。
哈佛医学院的美国研究人员分析了近10,000名在入院时报告呼吸问题的成年人的数据。
超过四分之三的伫列（77%）是通过急诊部门入院的。
研究人员要求医生在患者到达和住院期间，请他们对呼吸困难（dyspnoea）和疼痛按0到10的等级进行评分。
然后，他们追踪了患者在未来两年内的结果——包括死亡、再入院、住院时长以及对重症监护的需求。
他们得出结论，那些在住院期间出现呼吸急促的患者在医院死亡的可能性是其他患者的六倍。
与此同时，那些在到达时报告呼吸急促的患者死亡风险是其他患者的三倍。
他们的分析显示，患者对呼吸急促的评分越高，死亡风险也越高。
有呼吸急促症状的患者也更可能需要快速反应团队的护理并被转移到重症监护室。
即使出院后，呼吸急促仍然预示着不良结果。 在医院感到呼吸急促的人在两年内死亡的可能性高出50-70%。
专家呼吁在患者入院时询问他们是否有呼吸急促的症状，因为这种只需
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几秒钟的快速检查可能挽救生命。
哈佛医学院研究负责人罗伯特·班泽特教授说：“一些患者将这种感觉描述为感到缺氧或窒息。 “
“在医院，护士通常会询问患者对他们所经历的疼痛进行评分，但呼吸困难却并非如此。”
“过去，我们的研究表明，大多数人能够很好地判断和报告这一症状。”
在《ERJ Open Research》杂志上发表的研究结果中，研究人员写道，医院应该监测患者在住院期间是否感到呼吸急促。
他们解释说，这可以「改善症状管理」并说明「识别需要更紧急医疗关注的高风险患者」。 。
有趣的是，他的研究发现，所报告的疼痛——他们也让工作人员请患者进行评级——与死亡率增加无关。
班泽特教授说：「疼痛也是一种有用的预警系统，但它通常不会警告存在生存威胁。 “
“如果你用锤子砸到拇指，你可能会将疼痛评级为0-10分中的11分，但这对你的生命没有威胁。”
“特定类型的疼痛，例如内脏疼痛，可能会预测死亡率，但临床记录中并未对这种区别进行区分。”
班泽特教授补充说：「重要的是要注意，呼吸困难并不是死亡判决。 “
“即使在最高风险群体中，94%的患者也能成功度过住院期，70%的患者在出院后至少存活两年。”
“但通过一种简单、快速且经济的评估来识别高风险患者，应该能够实现更好的个人化护理。”
“我们相信，常规询问患者对呼吸急促的评级将有助于更好地管理这一常常令人恐惧的症状。”
解释为什么呼吸急促可能是死亡的有力预测因素时，他说：「呼吸困难的感觉是身体没有获得足够氧气和排出二氧化碳的警报。 “
“这一系统的失效是一个生存威胁。”
“遍布全身的感测器，包括肺部、心脏和其他组织中的感测器，已经进化到随时报告状态，并在系统即将失效时提供早期预警，并伴有强烈的情绪反应。”
爱丁堡大学欧洲呼吸学会教育委员会主席希拉蕊·平诺克对研究结果做出反应说：“阅读关于主观呼吸困难与死亡率及其他不良结果之间关联的内容很有趣。 “
呼吸困难是通过0到10的量表进行评估的，耗时不到一分钟。 ”
“这些值得注意的发现应该引发更多研究，以了解这种关联背后的机制，以及如何利用’强大的警报’来改善患者护理。”
欧洲呼吸学会全科医疗和初级
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保健组主席、葡萄牙全科医生克拉迪娅·阿尔梅达·维森特博士（未参与此项研究）也对研究结果发表评论。
她说：「感到呼吸急促可能是一种非常不愉快的症状，它可能由多种问题引起，包括哮喘、胸部感染、慢性阻塞性肺病，甚至心力衰竭。 “
慢性阻塞性肺病（COPD）是一组导致呼吸困难、喘息和胸部紧绷的肺部疾病，估计影响170万英国人。
她继续说：「这项研究强调了简单的呼吸困难评分如何作为临床恶化的强烈早期预警信号。 住院期间新出现的呼吸困难风险特别高，远超过与疼痛相关的风险。 “
“对于住院团队来说，呼吸困难的任何上升都应促使快速评估和更密切的监测。”
“从初级保健的角度来看，在出院时仍有呼吸困难的患者两年死亡率升高，表明需要更紧密的出院后随访。”
“这些患者可能受益于早期就诊、药物复查以及对心肺疾病的主动管理。” 心肺疾病是一组影响心脏和肺部的疾病。
维森特博士补充说：「快速的呼吸困难评分提供了强大的预后价值，应为住院决策和门诊规划提供依据。 “
