研究質疑BMI作為健康體重標準的可靠性
數十年來，BMI（身體質量指數）一直是醫生判斷某人是否體重不足、“正常”、超重或肥胖的首要參考指標。 但最新全球研究表明，即使BMI處於正常範圍、穿著時看起來消瘦，仍可能符合醫學定義的肥胖標準。
這項發表在《JAMA網路開放》上的大規模研究基於世界衛生組織（WHO）調查數據，分析了來自91個國家逾47.1萬名成年人的健康資料。 研究團隊重點觀察了BMI落在正常範圍（18.5–24.9）但腰圍超標的人群——通過腰圍測量判定腹部脂肪堆積情況
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結果顯示，約五分之一BMI正常的人存在腹部肥胖，這種大腰圍與嚴重健康風險密切相關。 研究發現，許多外表看似消瘦者仍符合肥胖醫學標準。 與BMI正常且腰圍較小者相比，腹部脂肪超標者患高血壓的可能性高出29%，罹患糖尿病的風險激增81%，同時更易出現膽固醇和甘油三酯水平異常。
簡言之，即使體重未超標，他們的新陳代謝特徵更接近肥胖人群。 該發現暴露出肥胖評估體系的盲點：BMI僅考量體重與身高比例，卻無法反映脂肪分佈狀況。
專家指出，深層積聚在腹部並包裹重要器官的脂肪危害尤為嚴重，會加劇炎症反應、引發胰島素抵抗及心血管問題。 研究者將這種「外表消瘦、內里肥胖」現象稱為TOFI（瘦外胖內）。 研究顯示，BMI正常但腰圍超標者更可能缺乏運動、蔬果攝入不足，並多從事 desk jobs 或處於失業狀態。
肌肉量不足與活動減少的組合，使人即使整體體重未明顯增加也易堆積內臟脂肪。 最新研究提示，對多數成年人而言，腰圍測量應與體重同等重視——女性腰圍超過32英寸（約81釐米）、男性超過37英寸（約94釐米）即表
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明腹部脂肪過量，健康風險升高。
研究團隊指出若干局限：由於採用橫斷面研究設計，僅能揭示關聯性而無法證明因果關係; 數據涵蓋多國不同時期，且高收入國家樣本不足可能影響結論普適性; 研究未使用實際體脂掃描，依賴受試者自報生活習慣可能降低結果可靠性。 不過，世衛組織的調查方法總體經過良好驗證。
Khloe Quill 是福克斯新聞數位版的生活方式製作助理，她與生活團隊負責報導包括飲食、旅行及健康在內的多元主題。
