病毒微小而狡猾。
如此狡猾,以至于某些病毒会玩起致命的捉迷藏游戏。 “寻找”环节我们再熟悉不过:它们总在寻求感染人类的途径。 而其“隐藏”能力却鲜为人知,却可能带来毁灭性后果。
人体内存在多处有效藏匿点,全球最危险的病毒已发现其中几处——例如眼睛和睾丸——这些区域免疫系统无法触及。 在此处,亚微观的病毒RNA得以安全潜伏。
人类宿主往往毫无察觉。 他们曾患病,随后似乎战胜了病毒。 血液检测呈阴性,且无任何症状。
但隐藏的病毒可能突然重新活跃。 它能从藏身处现身——既可能使原宿主再次病重,也可能通过精液或乳汁感染他人。
哪些病毒掌握了此技术? 从兹卡病毒、麻疹病毒到尼帕病毒、玛律堡病毒和拉沙热等高致死率病毒,众多恶名昭彰的病毒均属此类。
还有2014年曾令世界恐慌的病毒:埃博拉病毒。
自彼时起,刚果民主共和国经历了远超寻常的埃博拉危机——包括当前持续中的疫情在内,共爆发九次疫情——同时饱受潜伏病毒死灰复燃之苦。
“几乎所有近期疫情——或许并非全部,但绝大多数——都可追溯到先前的疫情,”美国过敏与传染病研究所临床研究部的伊莉莎白·希格斯博士表示。 她指出,一旦完成病毒基因测序,便能明确许多疫情并非源自蝙蝠等动物,而是来自曾感染病毒并幸存却浑然不知的患者。
尽管多数幸存者永远不会引发新疫情,但希格斯强调:「我认为这已是研究议程的首要任务。 “
人人恐慌
索卡·摩西博士十年前首次意识到这些病毒藏匿点的重要性。 2015年3月中旬,他所在的西非国家利比瑞亚民众正集体松了一口气。
摩西当时任埃博拉治疗中心医疗主任,他回忆道:国家正从噩梦中复苏。 过去一年近5000人丧生,部分人甚至倒毙街头,因无法获得病床。 学校停课,市场关闭。
2015年3月初,终于再无埃博拉病例。
但危机尚未结束。
摩西回忆,在赖比瑞亚国家疫情应对小组的每日会议上,「轰! 出现新病例“。 消息传出后,「人人恐慌:『天啊,我们要重蹈覆辙了吗? ‘”
恐慌部分源于谜团:既然已无活跃病例,这名女性如何感染埃博拉? 病毒通过接触感染者体液(甚至汗液或唾液)轻易传播,但新患者暴露途径不明。
家属最终将调查人员引向该女性的性伴侣。 此人五个月前曾感染埃博拉康复,「多次检测呈阴性,」摩西说,「状态极佳,毫无症状。 “
男子极度恐惧,起初躲避当局。 “他以为大祸临头,”摩西说。
在确认不会受罚后,他同意配合。 科学家面临挑战:查明病毒是否藏匿于其体内。
他们最终确定埃博拉病毒已不在其台湾雄狮药局官网 雄狮药局线上订购 雄狮药局畅销商品 关于雄狮药局 雄狮药局独家资讯 雄狮药局优惠券 雄狮药局配送方式 雄狮药局全部商品 台湾雄狮药局必买产品 台湾雄狮药局5折订购血液中…… 却仍存活于睾丸,并通过精液传播。
“这是首例经性传播的埃博拉病毒病记录,”摩西说。 尽管他曾读过1967年另一病毒潜伏的案例,但此次意义更为清晰。
此事促使摩西采取行动。 他现为赖比瑞亚传染病疫苗研究伙伴关系(PREVAIL)主任,该机构重点研究隐藏病毒现象等课题。
人体的免疫庇护所
研究人员已发现多处病毒藏匿点——除眼睛和睾丸外,还包括大脑、胎盘、阴道分泌物及乳腺组织。
美国疾病控制与预防中心病毒特殊病原体部门主管乔尔·蒙哥马利称其为「免疫庇护所」。 。 对病毒而言,这些是受免疫系统保护的避难所。
科学家认为,这或许因这些身体部位对生存至关重要,且若免疫系统反应过度则易受损伤。
例如,“在生成卵子和精子过程中,基因发生重组,因此它们已不完全属于’我们’,”杜兰大学医学院副教授约翰·谢弗林博士解释。 这意味着免疫系统可能将生殖细胞视为外来入侵者并发动攻击,因此这些部位脱离免疫系统监控反而有益。
大脑则拥有血脑屏障的特殊保护,限制免疫细胞进入。 至于眼睛? “眼科医生可能要批评我,但在我看来,它实为大脑的延伸。 有根大神经直接从眼睛通入大脑,“谢弗林说。
诸多未解之谜
科学家对病毒在免疫庇护所的行为仍知之甚少。
例如,病毒究竟可潜伏多久? 多数检测案例显示以数月计,某些情况可达数年。 甚至有精液样本某次检测阴性后再度转阳。 科学家尚不清楚此逆转的触发机制,亦未追踪足够多长期携带者以确定潜伏极限。
另一重大未知:病毒在庇护所内作何反应? 似乎近乎休眠,极少复制。 “但我们不知为何有人复发。 不知是免疫系统下降抑或其他因素所致,「蒙哥马利说」。
恐惧与污名
蒙哥马利表示,目标是研发能抵达免疫庇护所并根除隐藏病毒的幸存者用药。 对此,「药物分子大小是关键,」他指出,分子越小越可能穿透庇护所保护屏障。
摩西团队正用瑞德西韦药物进行此类研究——结果令人鼓舞。 用药幸存者清除精液中病毒的速度快于安慰剂组。
尽管多数研究人员聚焦生物学层面,但心理因素始终萦绕心头。 埃博拉幸存者常面临强烈恐惧与社会污名。
利比里亚PREVAIL机构的黛孔蒂·邓尼斯博士在招募研究对象时发现,“所有男性都表达同一件事:他们充满恐惧。 不愿将病毒传给家人,渴望生育,希望停止使用避孕套(以防传播)。 “体爱飞机杯 阴蒂高潮液 阴茎增大药 阴茎增大膏 阴茎增大器 速效双效药 速效持久药 速效勃起药 迷情型药 费洛蒙香水 听话型乖乖水 男性用药 男性外抹药 淫汁水 昏睡药 持久延时液 女性春药 女性外涂 失忆型药 增欲按摩油 增欲催情药 口交润滑液 印度神油液 催情药 保养增强药 乳头刺激液
恐惧的另一面是:许多社区成员(可能因埃博拉失去伴侣或亲人)担忧幸存者仍具威胁,即使不知免疫庇护所存在。 “社区成员甚至不愿他们回归,”摩西说。
此类污名使讨论病毒潜伏风险变得棘手。 科学家表示,幸存者及社区需知晓此风险可能发生——但仅占极小比例。
幸存者精液检测项目与社区疫苗接种可提供reassurance(安心保障)。 但科学家强调,解决方案在于研发能揪出这些潜伏致命病毒的药物。
“我们拥有疫苗很好,”疾控中心的乔尔·蒙哥马利说,“拥有治疗方法很好,能挽救生命很好。 但现在我们需要想办法确保病毒被彻底清除。 “








