- •2型糖尿病患者對電子健康項目的參與意願普遍較低
- •心理健康情況較差的參與者退出率顯著更高
- •個人化策略可能有效提升參與度和干預依從性
摘要
背景
行為生活方式干預可支援2型糖尿病自我管理，但參與率和依從率常處於較低水準。 本可行性研究考察了在全科醫生診所環境中，願意或不願意參與、完成並依從個人化電子健康行為生活方式干預的2型糖尿病患者特徵。
方法
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兩名丹麥全科醫生診所的護士邀請2型糖尿病患者參與為期一年的智慧手機干預專案。 患者特徵數據來源於丹麥健康登記系統、全科醫生記錄及歷史收集資料。 該個人化干預包含三次面對面諮詢（基線、2個月及12個月時）用於設定個人目標並測量體重、身高、腰圍和臀圍。 使用SF-12v1健康調查簡表評估身心健康情況，其餘所有支援與互動均通過應用程式完成。 通過跟蹤登錄頻率、消息發送量及回應時間，評估干預首尾三個月的應用程式使用依從性。
結果
在63名符合條件的2型糖尿病患者中，20名（31.7%）同意參與。 與不願參與者相比，願意參與者以男性為主（75%），年齡更輕（中位年齡57歲[四分位距52; 66]對比65歲[57; 73]），糖尿病病程更長（6.6年[2.9; 8.2]對比5.5年[3.7; 7.0]），空腹血糖水準更高（8.5 mmol/L [6.8; 10.4]對比7.9 mmol/L [7.1; 9.3]），且心理健康評分更低（48.8 [38.5; 52.0]對比54.7 [47.3; 58.7]）。 在20名參與者中，13名（65%）完成全程干預。 完成者在2個月時的心理健康評分為47.4 （40.6; 50.5），而退出者僅為31.5 （31.5; 45.8)。 此外，完成者表現出更穩定的應用程式使用模式，而退出者在干預前兩個月的應用程式參與度顯著下降。
結論
2型糖尿病患者對行為干預的參與意願有限。 成功完成干預的參與者多為男性，心理健康情況更佳，且應用程式參與度更高。 這些發現凸顯在電子健康生活方式干預中需採用個人化策略以提升參與度和依從性的迫切性。
關鍵詞
2型糖尿病
電子健康
全科醫療
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