一、颈部淋巴结肿大病因
1、感染因素：细菌性牙、扁桃体、面部或头皮细菌感染，结核，梅毒，猫抓病，莱姆病; 病毒性-疱疹性口炎，传染性单核细胞增多症，HIV感染（AIDS病），寄生虫-弓形体病，皮肤黏膜淋巴结综合征（川崎病）、亚急性坏死性淋巴结炎（菊池病）。
2、肿瘤因素：原发性-霍奇金病，非霍奇金淋巴瘤，白细胞特别是淋巴细胞型白血病，继发性-癌（口腔、唾液腺霍鼻咽部转移性肿瘤），恶性黑色素瘤，尤文肉瘤，其他间叶肿瘤。
3、其他因素：结节病，窦性组织细胞增多症，血管滤泡增生（包括Castleman病、伴嗜酸粒细胞的血管淋巴样增生即木村病及相关疾病）。
饮食多吃清淡东西，避免因上火而导致扁桃体等的炎症发生。 需根据病因不同而选择不同的治疗方案。 如果是慢性淋巴结炎，给予抗生素治疗或临床随诊就可以了，如果是淋巴结核就必须正规抗结核治疗，如果是肿瘤导致的必须治疗原发肿瘤才有效果。
二、颈部淋巴结肿大检查
（1）炎症：急性者有红，痛
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，热的特点，起病快，局部有压痛，经抗炎后肿块消退。 慢性者病程长，活动，无压痛，常位于下颌下区。
（2）结核：可原发或继发。 腹腔的结核病灶，病程长，肿大淋巴结呈串状，质中等，可活动，无压痛，可互相粘连成团，若干酪样坏死，溃破则形成瘘管。
（3）转移性恶性肿瘤：为颈部淋巴结肿大原因之一，其原发灶多位于头颈部，肿块逐渐增大，质硬，活动度差，无压痛，常为一侧性，也可双侧受累。 鼻咽癌，扁桃体癌，喉癌多转移至锁骨上淋巴结，鼻、鼻窦、口、面部癌常侵及下颌下淋巴结，食管; 癌转移至锁骨上淋巴结。
（4）恶性淋巴瘤：为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。 非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性，进行性增大，质硬，活动度差，何杰金淋巴瘤多为双侧性，有发热，肝脾肿大，消瘦乏力症状。
（5）爱滋病：由人类免疫缺陷病毒侵犯所致，病程长，淋巴结逐渐增大，常有腹股沟淋巴结肿大，发热，消瘦，乏力和白细胞减少等。
通过详细询问病史，认真进行临床检查，结合影像学检查，力求找到原发病灶，末能发现原发灶时，通过穿刺或摘除活检，可以明确性质，原因，而后可进行相应的抗炎，抗痨，手术治疗或放疗治疗。
三、颈部淋巴结肿大鉴别诊断
一、扁桃体炎
急性扁桃体炎多具有典型临床表现，不难诊断，但应与咽白喉、文桑氏咽峡炎、白血病及猩红热等鉴别。 慢性扁桃体炎目前尚无满意的客观诊断方法，主要根据反覆急性发作的病史，再结合检查可见扁桃体及舌腭弓慢性充血，扁桃体小窝口有黄白色栓塞物，压挤舌腭弓有脓性物自小窝口排出，扁桃体肥大或缩小表面有瘢痕及粘连等，即可诊断。
细菌培养、小窝内脱落细胞学检查及血清抗链球菌溶血素“ O”、抗透明质酸酶及抗链激酶等的效价测定，皆可做为诊断的参考。
