、听神经瘤的病因
此瘤为常见的颅内肿瘤之一。 多为单侧，生长慢。 肿瘤在内耳道内逐渐增大，可压迫听神经、前庭神经及内耳动脉，影响内耳血供造成感觉结构退变。 初期为实质性球形，且包膜完整。 压迫内听动脉而发生内耳缺血，产生前庭、耳蜗的功能障碍。 肿瘤生长使内耳道扩大并伸展至小脑及后组脑神经，并使脑脊液循环受阻而产生颅内压增高。 肿瘤外观灰红色、淡黄色或白色，呈球形或椭圆形，表面光滑有完整包膜，大小不一，形态各异。 根据瘤细胞排列特点，显微组织学图像可分为（1）AntoniA型：致密纤维状一细胞平行排列，梭形细胞排列成旋涡状或栅栏状。 （2）AntoniB型：稀疏网眼状一稀疏的网状细胞排列成栅状，有时同一瘤体内可见两种不同的组织结构。 肿瘤生长速度一般较缓慢，但可因人而异，个体差异较大，每年增大1mm~10mm，年轻病人或妊娠期病人肿瘤增长较快，此时瘤体内可发生出血或液化坏死出现囊性变
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二、听神经瘤的症状
听神经鞘瘤的病期很长，症状的存在时间nr数月至十余年不等。 但本病的首发症状几乎都是听神经本身的症状，包括头昏、眩晕，单侧耳鸣及耳聋。 57%的病人有耳部症状，其中，听觉障碍占62%，耳鸣12%，两者皆有者占26%。 43%的病人患有耳聋及其他的神经症状，其中，90%病人听力丧失，79%病人有小脑功能失调，57%的病人有脸部感觉迟钝，32%的病人有眩晕症状，20%病人有脸部肌肉无力。 临床神经学检查最常见的病征是耳聋，在过去的统计接近100%，最近数年早期诊断出小型听神经鞘瘤的机会较多，尚保存一定程度听力的病例已不是少见。 其他常见的病征有眼球震颤、眼角膜反射消失、小脑功能失调与脸部肌肉无力。 Cushing对听神经鞘瘤的症状曾作了详细的描述，提出听神经鞘瘤的症状发展是有规律性的，症状出现的程式如下：
（1）耳蜗及前庭症状，表现为头昏、眩晕、耳鸣、耳聋。
（2）额忱部头痛伴有病侧枕骨大孔区的不适。
（3）小脑性共济运动失调，动作不协调。
（4）邻近脑神经受损症状，如病侧面部疼痛、面部抽搐、面部感觉减退，周围性面瘫等。
（5）颅内压增高的症状，如视盘水肿，头
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痛加剧、呕吐、复视等。 这些症状发展的程式曾得到许多学者的赞同，可作为听神经鞘瘤临床诊断重要依据之一。
三、听神经瘤的并发症
中年前后出现听力障碍的患者如无其他原因如外伤，中耳炎等，均应想到是听神经鞘瘤，应及早到医院就诊。
听神经瘤位于小脑桥脑角，病程长，听神经瘤患者首发症状几乎都是听神经本身的障碍包括头昏，眩晕，单侧耳鸣及耳聋，耳鸣为高音调，似蝉鸣或汽笛声，并为连续性，常伴听力减退，（ushing对症状出现的程式作了详细的描述：
