1.婦科專科檢查
注意子宮頸有無糜爛出血等,必要時輔以宮頸TCT檢查,子宮與雙側附件有無壓痛、有無增厚及包塊(必要時檢查,操作應輕柔。 )。
2.輔助檢查
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(2)排卵的徵象 基礎體溫雙相,B超檢測有正常排卵,排卵試紙檢測也可見排卵變化,出血發生在體溫由低向高轉化期間和試紙從陽性轉變為陰性時,即排卵期。
(2)B超檢查 排除引起異常出血的其他疾病,如子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤等。
(3)宮腔鏡檢查 必要時可行宮腔鏡檢查,以便排除宮頸內膜息肉、子宮內膜癌等器質性病變。
四、排卵期出血的鑒別和診斷
鑒別診斷
1.子宮頸病變
子宮頸病變也可出現少量陰道出血,但這種出血多發生在同房或者婦科檢查后,沒有伴隨月經周期發作的規律,宮頸TCT檢查可以鑒別。
2.子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤
患者陰道出血常
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發生在月經期,導致經期的延長,淋漓不淨,可伴腹痛,盆腔B超示子宮內膜有息肉樣變化或有黏膜下肌瘤,確診可通過宮腔鏡。
3.月經頻發
月經週期短,與排卵期出血不同的是無出血一次多一次少的情況,排卵檢測月經週期縮短會出現排卵提前。
治療
可以口服小量雌激素。 例如補佳樂,從月經週期的第8~10天開始服用,服用3~7天。 也可服用少量止血藥物,如安絡血等。 中醫治療根據不同的證型可口服知柏地黃丸(陰虛)、加味逍遙丸(肝郁)、安坤顆粒(濕熱)、龍血竭片(血瘀)、參苓白術散(脾虛)等或者湯藥口服,配合針灸等也可取得較好療效。








