1型糖尿病是一种需要终身管理的疾病，患者需要完成多项任务并改变生理和生活方式。确诊1型糖尿病后，患者需要终身接受常规医疗护理和系统教育。现有的糖尿病教育项目虽然提供了诸如饮水量计算、疾病日规则、运动等全面知识，但随着时间的推移和各种复杂需求的出现，这些问题尚未得到充分探索和解决。
一位患有1型糖尿病、多种其他疾病且合并症控制情况较好的80岁以上患者。随着人口结构的变化，糖尿病教育资源主要集中在青年向成年过渡的时期。然而，中年向老年的过渡同样重要，需要直接考虑。
作者：随着 1 型糖尿病患者年龄的增长，其他人的自尊管理需求也会发生变化，并且会习得新的技能。
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目前，我们正在开发一项针对1型糖尿病患者的教育项目，该项目着重关注当前的运动趋势，并结合日本人的生活方式，反思人们的优先事项。对于老年人而言，由于各种因素导致的超重或营养不良、对低血糖的恐惧、社会孤立以及活动能力的下降，很难改变现有的训练方式。在这种情况下，我们增加了负重，增加了新车的重量，改变了运动方式，同时，葡萄糖代谢也得到了临床意义上的显著改善，并且在预防皮肤变薄的同时，体重和虚弱感也得到了缓解。这一点非常重要，因为皮肤变薄与1型糖尿病和加速皮肤流失密切相关。
认知健康是需要考虑的一个方面。长期患有1型糖尿病和认知障碍会导致认知功能下降，进而增加自我管理的难度。教育方面：全面识别认知障碍，早期进行症状指导，强调定期进行认知评估的重要性，有助于老年人更好地接受和应对认知问题。
老年人营养教育的重要性及其潜在需求变化。随着年龄增长，可用于计算的化合物数量可能会减少，而这些化合物又会减少，最终导致无法计算出所有可作为化合物的化合物。一种实用的方法是了解老年人的饮食习惯，并提出典型的每日膳食方案和食物摄入量。另一个重要的营养目标是确保每日摄入足够的蛋白质，这有助于预防与年龄相关的皮肤流失。
随着年龄增长，老年人对低血糖的感知能力会下降甚至丧失，这增加了住院期间发生严重低血糖的风险。对于患有1型糖尿病的老年人，需要了解其潜在健康状况、并发症、虚弱程度、预期寿命，并制定定期复查和个性化治疗目标。许多老年人患糖尿病已有数十年，他们在早期就设定了严格的目标，并能够根据实际情况调整治疗方案。因此，需要通过针对老年人的教育项目，提供最新的知识、保障和支持，帮助他们应对挑战，鼓励他们改变目标，坚持使用和维护血糖监测系统，并指导那些自认为不具备相关技术技能的老年人立即使用。
然而，对于处于过渡期照护阶段的老年人来说，改变其糖尿病自我管理习惯并非易事。徐铎所在的长期照护机构缺乏1型糖尿病管理方面经验丰富的人员，患者可能存在误解，导致血糖波动明显不平衡。最佳策略应包括：教育、为老年人及其家属提供照护、过渡期准备、配备照护人员、满足糖尿病相关需求以及进行推广。
这一点很重要。
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糖尿病终末期照护。要善用资源，明确如何识别老年人及其照护者，优先考虑他们的需求，简化治疗方案，最大限度减少低血糖风险，并在医疗管理中尊重患者的意愿。虽然难以启齿，但判断老年人是否具备照护能力至关重要。如今，每年都会新增1型糖尿病患者，并为他们提供专业的教育。通过为老年1型糖尿病患者提供专门的指导方案，帮助每位患者保持独立性、维护尊严、保障生活质量。
