1. 半月板损伤的治疗
半月板损伤后的常见临床表现包括局部疼痛、肿胀、关节震颤、腹股沟和股四头肌皮肤萎缩,以及受到撞击后膝关节腹股沟或半月板区域出现明显疼痛。
1. 生殖器疼痛 常见症状是膝关节内、外侧间隙或半月板周围的局部疼痛。
2. McMurray试验:患者仰卧,一人用一只手托住膝关节内侧,限制内侧半月板,另一人用一只手托住足部,充分屈曲膝关节,外旋大腿,然后缓慢伸展膝关节,感受是否有弹响或跳动;另一人用一只手托住踝关节外侧,限制外侧半月板,内旋大腿,缓慢伸展膝关节,感受是否有弹响或跳动,试验结果立即呈阳性。
麦克默里的检查结果显示,患者在住院期间突然出现疼痛。
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疼痛,半月板撕裂的持续定位;具有一定的意义:膝关节完全屈曲至 90°,出现多处后半月板撕裂;膝关节处于相对伸直的位置,出现中部或前部半月板撕裂。
3. Apley 抛光试验:患者取俯卧位,双膝屈曲90度,大腿前侧固定于地面,小腿置于大腿之上,双腿分开,关节分离,患者进行旋转运动。旋转过程中,对患者手臂施加紧急力,导致手臂撕裂,且试验过程中出现明显疼痛。之后,保持膝关节位置不变,足部与小腿位置相同,小腿与旋转方向平行,缓慢屈伸膝关节,直至半月板撕裂,此时膝关节仍保持相同位置。
4. 半月板撕裂的分类、诊断、选择、合理的手术治疗等,以及具体指导的意义。
半月板撕裂可以按多种方式分类,通常包括半月板中部破裂、中央型、方形破裂(即“桶状”破裂)、前角或后角破裂,以及少数半月板中部矩形破裂。
2. 半月板损伤诊断测试
疾病诊断
1. X线检查并非用于诊断半月板撕裂,因此可能会排除骨软骨脱离、骨软骨炎(与半月板撕裂症状相似)以及其他膝关节僵硬。对比血管造影可用于分析膝关节疾病并提供辅助诊断。然而,目前现代磁共振成像(MRI)和其他无创、高质量且半确定性的检测方法以及对比成像技术已被广泛应用。
2. 由于半月板损伤、交叉接触撕裂等原因,MRI至今尚未被诊断出来。MRI是目前阳性敏感性和准概率最高的影像学检查方法,准概率高达98%。MRI对半月板内部撕裂的显示可靠性较低,但对半月板表面呈线状或复合状的撕裂显示可靠性较高。








