三、維生素C治療:大劑量高濃度維生素C緩慢靜脈推注,能促進心肌病變恢復。
四、促進心肌能量代謝的藥物:多年來常用的如極化液、能量合劑及ATP等均因難進入心肌細胞,促進缺血心肌細胞的能量合成,有效穩定受損心肌細胞膜,改善心肌泵功能,顯著減少脂質過氧化物生成,有效改善心肌缺血,有明顯的保護心肌的作用,減輕心肌所致的組織損傷。 里安吉口服溶液,2歲兒童每次10ml,每日2次; 2-7歲,每次10ml,每日三次; >7歲,每次20ml,每日二次。
五、抗病毒治療:有報導聯合應用三氮唑核苷和干擾素可提高生存率。
六、免疫治療
(一)丙種球蛋白:在美國波
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士頓及洛杉磯兒童醫院,從1990年開始就已將靜脈注射丙種球蛋白作為病毒性心肌炎治療的常規用藥。
(二)腎上腺皮質激素:僅限於搶救危重病例及其他治療無效的病例可試用,一般起病10天內盡可能不用。
七、控制心力衰竭
應選用快速作用的洋地黃製劑。 病重者用地高辛靜脈滴注,一般病例用地高辛口服,飽和量用常規的2/3量,心衰不重,發展不快者,可用每日口服維持量法。
老幼用藥劑量如何折算 病毒性心肌炎 一般常用的藥物劑量,是指成年人的用量。 而小兒身體發育尚未成熟,無論在藥物的吸收、分佈、代謝、排泄、還是對藥物的敏感性方面,均不同於成年人; 老年人由於臟器組織等功能衰退,用藥物的代謝、排泄也明顯變慢,致使藥物在體內停留的時間處長,常易產生不良反應,乃至中毒。 那麼,怎樣計算用量呢?
小兒劑量的年齡計算法
初生-1個月 成人用藥量的1/18-1/141-6個月 成人用藥量的1/14-1/7
6個月-1歲 成人用藥量的1/7-1/5
1-2歲 成人用藥量的1/5-1/4
2-4歲 成人用藥量的1/4-1/3
4-6歲 成人用藥量的1/3-2/5
6-9歲 成人用藥量的2/5-1/2
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9-12歲 成人用藥量的1/2-2/3
此法簡便但粗略,僅適用於一般藥物。
小兒劑量的體重計算法
半歲以下小兒估計體重(千克)=月齡×0.6+3
6-12個月小兒估計體重(千克)=月齡×0.5+3
兒童用藥劑量=兒童體重×成人劑量/60(成人平均體重千克)此法比上法較為準確,故應用較廣。
至於老年人的用藥劑量,常用年齡計算法。 如60-80歲,為成年人用藥量的1/2-4/5;80歲以上為成年人用藥量的1/2。








