一、孕37周b超參考數據

37周胎兒會將背部蜷縮成球狀，兩手置於胸前，彎曲雙腳縮貼著肚子，頭朝下準備進入骨盆腔。 雖然子宮裡沒有太多空間讓寶寶活動手腳，但在出生之前，寶寶依然會間歇性地動一動身體，找到一個舒服的姿勢，然後就這麼迫不及待地等著出生的那一刻。 37周胎兒胎重約3000g，胎長51cm。 現在胎兒體內的脂肪增加到約8%，到出生時約15%。 此時，胎兒會透過媽媽的胎盤得到消減病菌的免疫能力，即使在本周出生，也不必擔心會被病菌擊倒。

9月時胎兒雙頂徑和月份是相對於的，也就是說9月份寶寶的雙頂徑就是9.0cm，但這只是個大概值，專業的數值是：37周胎兒雙頂徑的平均值為9.00±0.63。 也就是說37周，寶寶的雙頂徑在9.0cm，誤差控制在0.63，範圍在：8.37~9.63之間，如果寶寶雙頂徑在這個範

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圍內是屬於正常的，代表寶寶發育很健康。

孩子孕足月時，BPD應達到9.3釐米或以上。 按一般規律，在孕5個月以後，基本與懷孕月份相符，也就是說，妊娠28周（7個月）時BPD約為7.0釐米，孕32周（8個月）時約為8.0釐米，以此類推。 孕8個月以後，平均每周增長約為0.2釐米為正常，其中37周胎兒雙頂徑標準是9.00±0.63。

二、34周到40周的B超數據

孕34周：雙頂徑的平均值為8.61士0.63””腹圍的平均值為：27.99士2.55””股骨長的平均值為6.62士0.43.

孕35周：雙頂徑的平均值為8.70士0.55””腹圍的平均值為：28.74士2.88””股骨長的平均值為6.71士0.45.

孕36周：雙頂徑的平均值為8.81士0.57””腹圍的平均值為：29.44士2.83””股骨長的平均值為6.95士0.47.

孕37周：雙頂徑的平均值為9.00士0.63””腹圍的平均值為：30.14士2017””股骨長的平均值為7.10士0.52.

孕38周：雙頂徑的平均值為9.08士0.59””腹圍的平均值為：30.63士2.83””股骨長的平均值為7.20士0.43.

孕39周：雙頂徑的平均值為9.21士0.59””腹圍的平均值為：31.34士3.12””股骨長的平均值為7.34士0.53.

孕40周：雙頂徑的平均值為9.28士0.50””腹圍的平均值為：31.49士2.79””股骨長的平均值為7.4士0.53.

三、怎麼看孕期B超檢查單

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懷孕期間，孕婦將做2-3次的超聲波檢查，你是不是特別想知道報告單上的各種數位都說明了什麼？ 醫院超聲檢查報告單一般包括以下幾方面內容：胎囊、胎頭、胎心、胎動、胎盤、股骨、羊水和脊柱。 它們各說明什麼問題，什麼情況下正常，而什麼情況下又屬異常呢？ 這裡提供一些參考指標：

1、胎囊：胎囊只在懷孕早期見到。 它的大小，在孕1.5個月時直徑約2釐米，2.5個月時約5釐米為正常。 胎囊位置在子宮的宮底、前壁、後壁、上部、中部都屬正常; 形態圓形、橢圓形、清晰為正常; 如胎囊為不規則形、模糊，且位置在下部，孕婦同時有腹痛或***流血時，可能要流產。

　　9、九至十个月

男孩：约为43.8-49.0厘米，平均为45.7厘米

女孩：约为42.1-46.9厘米，平均为44.5厘米

　　10、十一至十二个月

男孩：约为43.7-48.9厘米，平均为46.3厘米

女孩：约为42.6-47.8厘米，平均为45.2厘米

三、胎儿头围过小

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定义：头围小于同龄儿童组头围中位数减两个标准差，或第三百分位以下者。

　原因

引起头围小的原因很多。

1)例如母亲妊娠早期的感染、营养不良、中毒、放射线等有害因素的影响，都可影响胎儿的颅脑发育。

2)如果孩子本身患有代谢病、染色体畸变等也可造成孩子的小头畸形。

3)如果孩子在出生过程中或出生后受到外伤、感染等则可引起脑萎缩，也可使头围变小。

4)还有些孩子的小头畸形是家族性的，被称为家族遗传性的小头畸形。

　　影响

头围过小就必然限制孩子脑的发育。通常小头畸形的孩子头小而尖，前额窄小，可存在体力和智力的落后，部分孩子还会有抽风。

宝宝头围偏小一般是指宝宝的头围小于同龄宝宝头围中位数减两个标准差，甚至第三百分位以下者。这时候宝宝的智力发育可能受到限制，体力上也会落后，有些还会出现抽风，这些宝宝一般头小而尖，前额窄小。

如果测量后确定宝宝头围偏小，应该及时去医院就诊，排除一些疾病，另外有条件的可以做智力测试，看宝宝是否存在智力缺陷，医院的全面检查可以帮助到你的宝宝。

四、胎儿头围过大

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引起头围增大的原因也很多。但被称为大头畸形的病人却很少见。引起头围增大的原因是先天性大脑皮质增厚或神经胶质细胞增生，使大脑异常增大。在临床实际中发现引起孩子头围增大的主要原因是脑积水，这种过多增加的水在医学上称为脑脊液。脑积水的基本特征是因过量的脑脊液产生颅内高压，使正常的颅内空间扩大，如果这一切发生在孩子颅缝融合之前，头围增大就是最突出的特征。

头围过大往往是某种疾病的结果，而不是造成疾病的原因，所以头大不会直接给孩子造成危害，它的出现只提示可能存在某一种疾病。因而真正给孩子造成不良后果的是疾病的本身。

我们经常会见到许多婴儿的头很大。相对于身体的比例实在是太过夸张，所以当发现类似的情况，应该早发现，不要慌乱，尽早就医。

4、這隻是媽媽居家自測，不能作為最後論斷，如要獲得專業的數據，還請帶上寶寶到專門的檢測機構，如衛生保健院、兒保所等，請醫生給予測量。

二、胎兒頭圍標準

寶寶頭圍標準是指寶寶頭圍應該處在的正常值，而頭圍就是寶寶頭部一周最大的長度，當寶寶的頭圍低於或者高於這個標準時，可能就會存在一些問題，下面就讓我們來看看一歲內的寶寶頭圍標準吧！

1、出生時

男孩：31.8-36.3釐米

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，平均為33.9釐米

女孩：約為30.9-36.1釐米，平均為33.5釐米

2、滿月

男孩：約為35.4-40.2釐米，平均為37.8釐米

女孩：約為34.7-39.5釐米，平均為37.1釐米

3、第二個月

男孩：約為37.0-42.2釐米，平均為39.6釐米

女孩：約為36.2-41.0釐米，平均為38.6釐米

4、第三個月

男孩：約為38.2-43.4釐米，平均為40.8釐米

女孩：約為37.4-42.2釐米，平均為39.8釐米

5、第四個月

男孩：約為39.6-44.4釐米，平均為42.0釐米

女孩：約為38.5-43.3釐

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米，平均為40.9釐米

　　6、第五个月

男孩：约为40.4-45.2厘米，平均为42.8厘米

女孩：约为39.4-44.2厘米，平均为41.8厘米

　　7、第六个月

男孩：约为41.3-46.5厘米，平均为43.9厘米

女孩：约为40.4-45.2厘米，平均为42.8厘米

　8、七至八个月

男孩：约为42.4 -47.6厘米，平均为45.0厘米

女孩：约为41.2-46.3厘米，平均为43.8厘米

4、足背動脈搏動減弱或消，深淺反射遲鈍或消失，肢端營養不良，肌肉萎縮張力差，關節韌帶易損傷。 肢端皮膚出現乾裂或水皰、血皰、糜爛、潰瘍、壞疽或壞死。 肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺遲鈍或喪失，腳踩棉絮感。 鴨步行走，間歇性跛行，休息痛。

5、糖尿病足潰瘍可以根據病變的神經性潰瘍，缺血性潰瘍和混合性潰瘍的性質進行劃分。 神經性潰瘍在血液迴圈良好的病因神經病中發揮重要作用。 它通常是足夠的溫暖，麻木，乾燥，明顯疼痛，腿部動脈波動良好。 和足部神經病變可有兩種後果：神

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經性潰瘍和神經性關節病 。 腿部潰瘍無神經病變引起的罕見單獨缺血。 神經 – 這些患者中缺血性潰瘍也有周圍神經病變和周圍血管疾病。 在腳的動脈的後方波動消失。 這些可能與疼痛娛，足潰瘍和壞瘍邊緣部分相關聯。

四、糖尿病足的治疗方法都有哪些

1. 基础治疗

(1) 绝对禁烟，控制体重，严格控制血糖，胰岛素应用为佳，积极纠正酮症酸中毒、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素。

(2) 局部清创: 清除坏死组织，每日常规消毒换药等。

(3) 加强对患者的教育，进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤。

　2. 抗感染治疗

糖尿病足由于组织缺血，抵抗力降低，同时处于高糖状态，极易感染。由于血管不通，药物无法有效运输到感染部位，因此感染常常难以控制，有时甚至出现败血症。病原菌中，以金黄色葡萄球菌常见，其次是链球菌、肠球菌、杆菌和厌氧菌等，耐药菌中绿脓杆菌较多见。入院后尽早取病灶分泌物进行细菌培养，先用广谱抗生素治疗，待培养结果后改用敏感抗生素。

　3. 缺血性足溃疡的治疗

(1)对于血管病变不是非常严重或没有手术指征者，可采用内科保守治疗，使用扩血管药物。

(2)对于血管病变严重者，在保守治疗的基础上，应行介入治疗，即腔内血管重建术，使远端缺血的组织重新获得血供。介入治疗前必须精确评估下肢动脉血管病情，这样医师方可充分准备并取得手术成功。目前最先进的炫速双源ct可以进一步区别组织类型和描述病变特征如动脉血管粥样斑块，是动脉介入治疗前首选的检查。

以前糖尿病膝下血管病变因为太细小，外科医生往往束手无策。上海东方医院血管外科张强主任自05年开始在国内率先探索使用来自意大利的deep膝下微球囊对患肢的膝下血管 (包括足部动脉) 进行球囊扩张成形，患者临床症状可以明显改善，

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取得极大成功。

(3) 对于坏疽患者在休息时有疼痛及广泛的血管病变不能行血管重建时，必要时需行截趾或截肢术，对已经有肢体坏死的患者应在坏死平面明确后应及时截肢。有膝上动脉血管病变的患者需要在截肢前行动脉球囊扩张+支架植入术以开通血管，避免截肢切口因缺血而无法愈合。

　4 .神经性足溃疡的治疗

（1） 改變足部異常應力 90%的神經性潰瘍可通過合理的保守治療而癒合。 處理關鍵是減輕原發病造成的壓力，通過足部壓力計瞭解壓力分佈，然後利用特殊矯形鞋子或 矯形器來改變患者足部壓力。

（2） 改善神經功能 可用b族維生素、神經生長因數等可促進神經細胞核酸及蛋白合成、促進軸索再生髓鞘形成。

（3） 覆蓋敷料 敷料可防止傷口進一步受損，減少感染的危險，保持傷口癒合，理想的環境。 可選擇濕性敷料提高生長速度。

　5. 截肢

積極治療仍發生肢體壞疽，應及時予以截肢，截肢部位要精確估計、局部迴圈應作出選擇，確保良好的迴圈高度。 因糖尿病足動脈閉塞而行的截肢手術死亡率很高，所以應儘早積極治療，以避免截肢的手術風險。

糖尿病足療法一：支持療法

1、注意補充營養，如營養神經的甲鈷胺（彌可保）、神經妥樂平、維生素B族等肌注或口服，有貧血、低蛋白血症、營養不良者可補充血漿、人血白蛋白等。

2、注意防治其他器官感染，尤其是肺部和尿路的感染。

糖尿病足療法二：對症療法

1、改善心功能，可適

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當應用擴張冠脈的藥物和利尿劑等。

2、退熱，有發熱者可用冰袋、酒精擦浴物理降溫; 必要時應用退熱藥（激素或消炎痛栓等）。

3、糾正酮症、水、電解質紊亂，及時補鉀、補液，保持水和電解質平衡。

糖尿病足療法三：換藥療法

一消：抗炎消毒。 二減：減輕壓力。 三清除：外科清創。 四延期切除和縫合：治療一段時間后，壞腳皮溫下降、水腫消退、傷口乾燥后，可用含表皮生長因數的敷料繼續換藥，也可局部噴洒654-2、胰島素等，同時切除乾痂和不規則骨突出物，縫合皮膚或移植皮瓣等。

四、如何自我診斷糖尿病足

一、首先，糖尿病足患者可以觀察自己的足部情況。 看腳的外形、腳趾、趾甲是否存在不正常的擠壓; 是否有胼胝，也就是我們所說的硬繭; 是否有外傷、潰瘍或真菌感染; 看足部的顏色是否和正常的有差別; 用涼的物體觸碰腳部的皮膚，看是否能感

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覺到涼意; 用37°C至37.5°C的溫水浸泡雙腳，看是否能感覺到熱度，如果感覺不到溫度，則說明足部有感覺減退或缺失的癥狀，出現了這些癥狀，可以初步的診斷糖尿病足。

二、其次，用手背放在腳背從踝以上緩緩滑至腳趾，感覺有沒有溫度變化，若感覺足皮膚溫度涼，提示下肢末端缺血，熱則提示有感染; 檢查有無腫脹或水腫; 摸足部動脈博動; 測試感覺有無異常。 用手指輕觸腳背靠近腳踝處皮膚，尋找有無足背動脈搏動及搏動的強弱，可與正常人足背部動脈搏動情況進行比較。 如摸不到或脈搏很細弱，表示足背動脈供血不足，這種情況常提示在足背動脈上端有大動脈血管狹窄或梗阻。 棉花捻成尖端狀，輕輕劃過腳底皮膚，看自己是否可以感覺到，如果沒有感覺則表示輕觸覺消失或減退。

三、再者，試試重觸覺。 用大頭針（或縫衣針）鈍的一端輕輕觸碰腳部皮膚，看是否有感覺，如感覺差表示觸覺減退。 糖尿病足常見癥狀為肢端感覺異常，如麻木、針刺感、灼熱及感覺減退等，呈手套或短襪狀分佈，有時痛覺過敏，出現肢痛，呈隱痛、燒灼樣痛，夜間及寒冷季節加重，震動感減弱或消失，觸覺和溫度覺有不同程度減弱。 足部疼痛是常見的癥狀之一，可出現刺痛、灼痛、涼痛。

一、糖尿病足病護理要點

糖尿病足患者朋友們要注意選擇合適、寬鬆的鞋襪，要每天要換襪，最好有兩雙鞋子更換，以便鞋內保持乾燥。 穿鞋前應檢查鞋內有無砂石粒、釘子等雜物，以免腳底出現破潰。 糖尿病足患者一定要注意每天要檢查足跟、足底、趾縫，有無潰破、裂口、擦傷和水皰等，糖尿病足患者如果發現足部病變應及時求醫，妥善處理，切不可等閒視之，貽誤了治療時機。

糖尿病足患者還盡量避免足部損傷，並選擇適當的體育鍛煉專案，防止出現損傷。 尿病足患者要注意養成良好的足部衛生習慣，每日用溫水或柔和的香皂洗足，保持足部的清潔; 洗腳前用手試測水溫，絕對不能用熱水泡足而造成燙傷，避免皮膚破

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損。

糖尿病足患者不宜進食水果，進食水果最好是空腹血糖≤7.84mmol/L、且在空腹與兩餐之間，糖尿病足患者不使血糖有較大的波動，宜吃梨、桃、鳳梨等。 糖尿病足患者限制甜、煎炸食品及含碳水化合物多的酒類，飲水不必限制，否則會增加高滲狀態，如喝茶水，不可用開水沏，因茶葉中含有的降糖物質耐熱性差，在熱水中遭到破壞，故宜喝冷開水泡的茶，咖啡應慎飲，因能升高血糖。

二、預防糖尿病足的方法是什麼

一、每天睡前用溫水（38°C左右）浸泡雙腳15~20分鐘，檢查雙足是否有水皰、傷口、劃痕等，並檢查腳趾之間，仔細擦乾。

二、不要隨意修剪雞眼或結痂，趾甲不要剪得太短，以免發生嵌甲。

三、冬天應注意足部保暖，穿棉襪、棉鞋，切記不要使用熱水袋、電熱取暖器或直接烤火取暖，以免燙傷。

四、購買新鞋時，以寬鬆、舒適為宜。 比足略寬、透氣且有一定硬度的方頭軟皮皮鞋、運動鞋最理想，不要穿高跟、尖頭、硬皮及塑膠鞋。 另外，還應經常檢查鞋內是否存在異物，以免弄傷雙足。

五、襪子以棉質為佳，不要穿有

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補丁或破口的襪子，以防雙足所受壓力不均，影響血液迴圈。

六、如果雙足較乾燥，可薄塗一層潤膚霜，以防皮膚開裂。

七、足部變形的糖尿病病人可選擇特製的保護鞋，這種“量身訂製”的保護鞋可有效分散皮膚易損點的壓力，預防糖尿病足病的發生。

三、糖尿病足有哪些治療方法

有治疗糖尿病足的方法吗

1、溃疡的治疗

根据糖尿病足损伤的6个分级，0级伤口如果足部有溃疡风险可采用改造鞋子、模具式内垫或是加深的鞋子来治疗，并进行患者教育，定期随访。一旦出现皮肤开裂，则必须进行积极的干预，以免损伤进一步发展。缓解1级伤口所受外来压力的方法有，穿术后鞋、使用足踝支具、穿预制可行走支具，或使用全接触石膏。除了恰当的减压受压部位以外，还需要恰当的溃疡伤口护理，以避免组织脱水性细胞坏死，加速伤口愈合。

2、感染的治疗

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严重感染或有脓肿的伤口应当积极地清创，直至到达有活性的出血组织;清创不应仅限于表浅的皮肤组织。要在保持稳定性与去除病灶之间找到平衡点。行脓肿引流时应取纵形直切口，以增加灵活性，并利于愈合。有骨髓炎的区域应当行尽量大范围的清创，同时要考虑足的稳定性与清除病灶之间的平衡。除手术治疗以外，严重的感染伤口还通常需要住院进行静脉抗生素治疗。治疗的时间和抗生素的选择要根据细菌培养结果、感染程度以及治疗取得的临床反应。此外，还可考虑请感染科医生会诊。

　　了解这些糖尿病足病的治疗方法?

第一，感染的治疗是糖尿病足病的治疗方法之一：进可能在控制血糖达到或接近正常的基础上，加强消炎治疗。一般采用抗生素，但要根据医生的要求，合理使用剂量，切忌滥用抗生素。

第二，基础病治疗也是糖尿病足病的治疗方法：控制血糖是关键。对于老年患者伴有高血压的，要保持血压正常。

第三，缺血性病变的处理：对于血管阻塞不是非常严重或没有手术指征着，可以采取内科保守治疗，静脉滴注扩血管和改善血液循环的药物，这是此类糖尿病足病的治疗方法。如果患者有严重的周围血管病变，应尽可能行血管重建手术，如血管置换、血管成形或血管旁路术。坏疽患者在休息时有疼痛及广泛的病变不能手术改善者，才考虑截肢。

第四，神经性足溃疡的治疗：

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神经性足溃疡主要是由于神经病变引起的足部病变。处理的关键是通过特殊的改变压力的矫形鞋子或足的矫形器来改变患者足的局部压力，这是此类糖尿病足病的治疗方法。根据溃疡的深度、面积大小、渗出多少以及是否合并感染来决定溃疡的换药次数和局部用药。采用一些生物制剂或生长因子类药物治疗难以治愈的足溃疡，适当的治疗可以使90%的神经性溃疡愈合。

平时大家需要注意合理的进行治疗，而且要注意调养方法，平时大家需要注意保健事项，而且有助于神经变化的一些调理方案，全面进行护理，这样才能避免造成患者深受痛苦对患者而言，尽早治疗才是关键的任务，大家需要注意合理的进行诊断，平时也要注意多休息，一定要注意及时的保健，以免造成更多的不利影响。

(五)保持皮肤润滑。糖尿病患者由于植物神经病变，出汗减少，足部皮肤干燥，特别是足跟部，容易出现皮裂，并可进一步形成溃疡，继发感染。每天涂抹羊脂或杆物油类润滑剂，并轻柔而充分按摩皮肤。如为汗脚，出汗过多易致真菌感染，可用医用酒精擦拭足趾缝间，在洗脚进可于洗脚水中加少许醋液，因为酸性环境不利于真菌生长。

三、糖尿病足都有哪些发病时期呢

糖尿病足的临床分期，中医和西医都有着不同的分期方法，现在就分别为您介绍一下糖尿病足的中医分期和西医分期：

糖尿病足的中医分级方法：糖尿病足在中医上一般分为六级，具体分级如下：

0 级：皮肤无开放性病灶。表现为肢端供血不足，颜色紫绀或苍白，肢端发凉、麻木、感觉迟钝或丧失。肢端刺痛或灼痛，常伴有足趾或足的畸形等。

一级：肢端皮肤有开放性病灶。水疱、血疱、鸡眼或胼胝，冻伤或烫伤及其他皮肤损伤所引起的浅表溃疡，但病灶尚未波及深部组织。

二级：感染病灶已侵犯深部肌

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肉组织。常有轻度蜂窝组织炎，多发性脓灶及窦道形成，或感染沿肌间隙扩大，造成足底、足背贯通性溃疡或坏疽，脓性分泌物较多，足或指趾皮肤灶性干性坏疽，但肌腱韧带尚无破坏。

三级：肌腱韧带组织破坏。蜂窝组织炎融合形成大脓腔，脓性分泌物及坏死组织增多，足或少数足趾干性坏疽，但骨质破坏尚不明显。

四级：严重感染已造成骨质破坏，骨髓炎，骨关节破坏或已形成假关节，部分足趾或部分手足发生湿性或干性严重坏疽或坏死。

五级：足的大部或全部感染或缺血，导致严重的湿性或干性坏疽，肢端变黑，常波及踝关节及小腿。

糖尿病足在西医上一般按照病理来进行分期，一般分为四期，具体分期如下：

第一期：早期病变期:患者常有下肢发凉,麻木,腿部”抽筋”, 易被误认为”老寒腿”或老年人缺钙,导致延误病情。

第二期：局部缺血期：“间歇性跛行”，即行走一段距离后出现下肢疼痛，被迫停止运动，休息一会后可缓解， 再次行走一段距离后疼痛即再次出现。随着病情的进展，病人行走的距离越来越短。此外还有足部感觉异常，动脉搏动弱，功能性>器质性。

第三期：营养障碍期：静息痛，即患者在不行走休息时出现的下肢疼痛,呈剧烈烧灼样疼痛,以夜间为甚. 肢体营养障碍，动脉搏动消失，器质性>功能性。

第四期：坏疽期：持续剧烈疼痛，干性溃疡和湿性溃疡, 组织缺血坏死,可合并感染,最终导致截肢,严重时还可危及生命。

温馨提示，糖尿病足患者需要特别注意观察自己的体质变化，尤其是需要抓住最佳的治疗时机，一旦遭受到严重的感染现象，都会导致骨质出现破坏。一旦形成了比较严重性的坏疽以及坏死的现象，都会让患者失去正常行走的能力。

四、糖尿病足患者

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还可以治愈吗

糖尿病足是糖尿病的并发症，很多的患者都非常的无奈和担心，当这种极品出现之后，患者必须要注意合理的进行治疗，以免造成溃疡感染，可以进行局部治疗，药物治疗，抗炎消炎治疗，全面的进行护理，避免造成更多影响，糖尿病足患者还可以治愈吗?

一、糖尿病足有哪些预防措施呢

　　预防糖尿病足细节一、每天睡觉前，病足患者必须要检查足部，看有没有弄伤。最好家人帮忙查找，看有没有伤口，细小的损伤也不可放过。

　　预防糖尿病足细节二、洗脚同洗脸一样重要，每晚用温水(39℃~40℃)及软皂洗脚，水温不能太高，以免烫伤皮肤。泡脚时间也不宜过长，不要超过10分钟。洗完后用柔软吸水力强的毛巾擦干脚趾缝间。

　　预防糖尿病足细节三、每天要涂抹羊脂油类润滑剂滋润双脚，并轻柔而充分按摩皮肤。

　　预防糖尿病足细节四、如果是汗脚，出汗过多也容易引起真菌感染，建议他们在洗脚时用医用酒精擦拭脚趾缝，还可以在洗脚水中加少量醋，因为酸性环境不利于真菌生长。

　　预防糖尿病足细节五、鞋应宽大、舒适、合脚，使足趾在鞋内完全伸直，并稍可活动，鞋的透气性要好，以皮鞋布鞋为好。不宜穿尖头鞋、高跟鞋、暴露足趾露足跟的凉鞋，切忌赤足走路或穿拖鞋外出，不要光脚穿鞋。

　　预防糖尿病足细节六、提倡穿棉线袜子，袜子要软、合脚，袜子尖部不要过紧，不穿松紧口袜子，不穿有洞或修补不平的袜子。不宜穿着不透风的尼龙涤纶袜。汗多者应多准备几双鞋袜更换，以便保持鞋内干燥，不宜使用爽身粉吸水，以防毛孔堵塞而感染。穿鞋前应检查鞋内有无砂石粒、钉子等杂物，以免脚底出现破溃。

二、糖尿病足患者如何进行生活护理

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　　(一)每日检查足部。从足背到足底仔细检查，特别是要注意足趾缝间，必要进可借助镜子或由家人帮助。注意足部皮肤是否有水疱、擦伤、裂口局部皮肤是否有红肿。注意是否有胼胝、鸡眼，用手探查足部是否有特殊隆起的地方。

注意趾甲是否过长、过厚，是否有嵌甲，是否有劈裂，是否有甲沟炎，注意趾甲是否有颜色变化，黄绿色可能为霉菌感染，紫红色可能有甲下出血。如发现有任何异常，病人应立即到医院就诊。

　　(二)每日洗脚。病人应知道怎样洗脚。洗脚应用温水，水温以38-40°C为宜。洗脚前可用手背或肘部检查水温，如备有温度计更好。水太热容易烫伤皮肤，太凉又不利于血液循环。洗脚时间也不宜太长，以10分钟为宜，洗脚宜用中性肥皂。洗脚后应用干净、柔软、吸水性好的毛巾将脚轻轻地擦干。如果毛巾质硬粗糙或者用力过重，均易造成足部皮肤不易查觉的创伤。擦脚用的毛巾最好为白色，以便及时发现是否有血迹或者脓迹。

　　(三)修剪趾甲。趾甲过长易裂而伤及甲周围组织，剪趾甲时光线要好，病人视力较差或手发抖时，应由家人帮助修剪。修剪趾甲之前应检查剪刀两刃之间是否夹信了皮肤。趾甲应直剪，不要斜剪，以免伤及甲沟。趾甲不要剪得太短，不要太靠近皮肤，一般剪到与趾尖同一水平即可。如果剪趾甲伤及皮肤，应立即到医院去处理。剪趾甲如果发现趾甲有剪裂、颜色有变化、甲周皮肤红肿，也应先去医院就诊。

　　(四)修除胼胝(角质层)。胼胝是导致足部溃疡的重要隐患，就及时消除。胼胝的修除应在医生指导下进行，以免损伤正常组织。修除胼胝时，先用温水洗脚使之软化，然后用木砂磨去角化层，最好不用锐器去削割。修除胼胝应循序渐进，每天一点一点地修除，每次修除后的表面涂以润滑剂。修除胼胝时如果出现疼痛或出血，提示伤及正常组织，病人应立即到医院去处理。鸡眼应请专科医生治疗，病人不要自己去处理。对于胼胝和鸡眼，最根本的是要穿合适的鞋来预防。