一、导致股骨头坏死的病因
股骨头坏死病因不外有两种：一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合，负重行走之后。 另一种是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。 此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死，又称儿童股骨头坏死，扁平髋。
股骨头坏死的病因多种多样（约60多种），比较复杂，难以全面系统地分类，这与发病机理不清有关。 我们在长期的理论研究和临床诊治中归纳出了十多种常见的致病因素如下：
（1）创伤导致股骨头坏死
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如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。 创伤是造成股骨头坏死的主要因素。 但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。
（2）药物导致股骨头坏死
如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。 由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。 近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。 但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。
（3）酒精刺激导致股骨头坏死
由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。 血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。 临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。
（4）风、寒、湿导致股骨头坏死
临床表现为髋关节疼痛、寒湿为什、下蹲困难。
（5）肝肾亏虚导致股骨头坏死
表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。
（6）骨质疏松导致骨坏死
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临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。
（7）扁平髋导致骨坏死
临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。
（8）骨髓异常增生导致骨坏死
表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。
