3.擔憂,但不現實
身體本無疾病,或有一點無傷大雅的小病,卻擔憂自己的病治不好,不斷地問醫生; 擔憂看病花錢多,其實病人家境好,兒女都勸其別心疼錢; 過分不放心老伴,不放心兒孫等等。 提示「杞人憂天」式的恐懼擔憂是焦慮症的核心癥狀。 其主要表現是,與現實處境不符的持續恐懼不安和憂心忡忡。
4.成癮,但不能自拔
因長期使用苯二氮卓類
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(安定、佳靜安定、氯硝安定等)藥物,病人不同程度上癮。 尤其靜脈注射此類藥物,雖然病人很快進入舒服、輕鬆、能睡狀態,但成癮迅速,難以戒斷。 一旦停葯,病人反應強烈,他們甚至跪倒在地,露出令人憐悯的目光,不斷央求:“給我打針,給我打針吧!” 由此可見,成癮使病情更加惡化,病人卻蒙在鼓裡。 提示苯二氮卓類藥物慢性中毒癥狀:軀體消瘦、倦怠無力、面色蒼白、皮膚粗糙、肌張力低、腱反射低或消失、步態不穩,或有一定程度人格改變。 戒斷綜合征:徹夜不眠、焦慮、震顫、肌肉抽搐、頭痛、腸胃功能失調與厭食、感知過敏、幻覺妄想、人格解體等。
5.自殺,但事先不隱瞞
許多病人說,寧可斷胳膊斷腿,也比得焦慮症強。 因老年人耐受性差,經不住折磨,一些病人最終選擇了自殺。 他們毫不隱瞞自殺想法,經常嘮叨:實在受不了這個罪,不行我得去死,你們誰也幫不了我。 他們讓家人去買安眠藥,甚至商量怎麼個死法。 無論家人怎樣勸說,幫其找樂,悲劇還是發生了。 提示焦慮症的自殺干預正確途徑是,為病人選擇其接納信任、經驗豐富的專業醫生,在進行心理治療的同時,選准新型抗焦慮藥物。 在實施治療的前4周為關鍵期,病人會因感覺不到效果,懷疑醫生的保證,陷入絕望,仍選擇自殺。 這一階段家人應寸步不離守護病人。
老年焦慮症本身而言是比較容易治療的心理疾病,但因識別率低,所以不易察覺,往往發展轉型為其他嚴重精神類疾病,導致治療困難。 由其引發的自殺概率與日俱增,成為老年健康的一大*,不容忽視。
三、老年焦慮症治療
對老年焦慮症的治療是綜合性的,藥物治療雖然是主要部分,但還考慮到老年焦慮症的發病比輕壯年有較多的心理因素,如生活單調、寂寞,若無子女在身旁孤獨感更甚; 還有生活上的困難,對心理產生影響,都可能成為誘發因素。 此外老年人合併軀體疾病,也要同時治療,要考慮到多種藥物應用的相互作用。
藥物治療
一种是苯二氮类药物,这是目前临床应用较为广泛的一类药物,品种很多。还有一种非苯二氮类药物,属于新一代抗焦虑药,根据症状还可以用一些抗抑郁药,但这些药物使用都有严格要求,必须由专科医师进行。
心理治疗
常用的有认知疗法、放松疗法、行为疗法和支持疗法等。 值得注意的是,在很多老年人身上也存在着焦虑过多的现象,这常称为老年焦虑症,但人们往往忽略这种心理疾病,而把原因归结到一些器质性疾病,比如心脏病、糖尿病中去,认为
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是这些疾病的症状。
认知疗法
是目前心理治疗中最常用的治疗方法。因为患者对焦虑症不了解或有不正确的认识,对患者的情感体验和躯体感受应给予合理的解释,消除或减少其对疾病的过度担心和紧张,从而调动患者的能动作用。若同时联合药物治疗,更会提高疗效。
放松疗法








